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塔斯马尼亚州儿童哮喘防治回顾
时间：2018年12月19日
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背景
哮喘管理不善会对孩子和卫生保健系统产生重大的影响。与那些使用哮喘行动计划(AAP)和妥善管理药物的孩子相比，哮喘管理不善的的孩子更有可能需要紧急医疗护理，或需要住院。哮喘的良好控制依赖于循证药物管理概述和现有指南的有效实施。完善并依从基于指南的哮喘管理与改善儿童哮喘临床症状，降低哮喘急性加重的风险，以及改善儿童及其家庭的生活质量有关
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目的
探讨塔斯马尼亚州哮喘儿童以及父母报告的儿童哮喘的药物供应情况和治疗情况。突出了未来干预措施中实践证据的差距。
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方法
参与的药房运营了一个软件应用程序，可以从配药记录中提取数据来帮助鉴别哮喘儿童。被鉴定的哮喘儿童的match父母会收到一份邮寄的调查问卷，来评估哮喘诊治的情况。之后，我们将对配药记录和调查问卷的数据进行分析。
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结果
该软件共鉴定出23家药房的939名儿童，并且有资格纳入。结果共收到353(37.6%)父母的问卷。在过去的一年中，队列中有56.1%的人使用了SABA，预防药物使用率达76.5%（吸入糖皮质激素52.3%，口服白三烯受体拮抗剂31.3%），LABA使用率达25.7%，口服糖皮质激素达21.5%。大约一半接受吸入糖皮质激素的儿童同时服用LABA。在有哮喘控制指标的儿童，有73.7%的父母报告说，孩子的哮喘控制良好。而有多达38.2%的人没有使用哮喘行动计划，多达36.8%的人没有定期使用隔离器，多达22.8%的人没有服用防护设备。
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结论
这些数据表明儿童哮喘管理存在缺陷，特别是高危人群的防护设备供不应求、LABA供给量高、隔离器和哮喘行动计划使用不足等，这些都是改善儿童哮喘的管理应该针对的干预目标。针对这些领域的干预可能会对儿童哮喘的控制产生实质性影响，进而改善哮喘患儿的整体健康状况。
参考文献：
Bereznicki B J, Norton L C, Beggs S A, et al. Review of the management of childhood asthma in Tasmania[J]. Journal of Paediatrics & Child Health, 2013, 49(8):678.
