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基于智能手机与基于纸质版的青少年哮喘行动计划比较

时间:2018年12月11日

基于智能手机与基于纸质版的青少年哮喘行动计划比较





  背  景  


青春期哮喘存在预后不良的风险,且往往难以达控制。

 目 的 

调查青少年对于哮喘行动计划的应用,以及与基于智能手机和基于纸质版哮喘行动计划相关的哮喘结局预后比较

 方 法 

本研究纳入患持续性哮喘的12-17岁青少年,进行为期6个月的随机临床试验,受试者分别采用智能手机版或纸质版哮喘行动计划寻求用药指导和峰流速监测或哮喘症状记录。智能手机使用者的AAP应用采用电子评价,纸质版AAP使用者采用邮件上传哮喘日记形式评价应用情况。研究记录哮喘控制测试(ACT)评分以及“自我效能评分”的变化。

 结 果 

34名青少年参与本研究,平均年龄15.4岁,62%为非裔美国人,使用智能手机的受试者平均每周进入AAP12.17次,或每周使用4.36天,但在为期6个月的研究中,平均每月只有10天在电子日记中记录用药或症状及峰流速信息;使用纸质版哮喘行动计划的受试者平均每月有23.5天会在纸质版日记上记录信息。整体两组受试者在ACT评分和自我效能评分方面无显著变化差异。智能手机组哮喘未控制状态患儿(基线期ACT评分≤19分)在ACT评分方面有显著改善(试验前11分,试验后20分)(p=0.04),而纸质版组无明显变化(ACT在试验前和试验后均为17分)(p=0.64)。青少年对于AAP应用的满意度较高,100%患儿表示会将智能手机版AAP推荐给朋友。


结论

青少年是智能手机版AAP的惯例使用者,且对此应用较为满意,其中哮喘未控制状态的青少年受试者可能会有显著临床受益。本研究结果提示,需要更大规模研究用以确定基于智能手机的AAP对于高危哮喘患者的效应。

参考文献:

Perry TTMarshall ABerlinski A, et al, Smartphone-based vs paper-based asthma action plans for adolescents. 

Ann Allergy Asthma Immunol. 2017 Mar;118(3):298-303