儿童过敏性和非过敏性鼻炎的自然病程和合并症

时间：2021年08月17日

背景：关于儿童鼻炎的自然病程和合并症的大型、非选择性出生队列研究，可用的数据不多。

目的：研究学龄前和学龄早期儿童鼻炎表型与过敏性疾病自然病程和合并症的关系。

方法：我们分析了来自 2024 名儿童的出生队列的数据，他们在 4 岁和 8 岁时分别检测了针对 8 种常见吸入性过敏原的 IgE。所有儿童被分配到过敏性鼻炎组（鼻炎伴有过敏原致敏）、非过敏性鼻炎（无致敏的鼻炎）、过敏原致敏但没有鼻炎或既没有鼻炎也没有致敏组。

结果：过敏性鼻炎患儿的比例在4 岁到 8 岁期间从 5% 增加到 14%，而非过敏性鼻炎患儿的比例在同一时期略有下降，从 8% 到 6%。在 4 岁时患过敏性鼻炎的儿童中，12% 到 8 岁时缓解；在患有非过敏性鼻炎的儿童中，73% 在这个发育时期得到缓解。在过敏原致敏的无鼻炎4 岁儿童中，56% 在 8 岁时出现过敏性鼻炎。在 4 岁和 8 岁儿童中，过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎与哮喘、湿疹和食物过敏有关。 25% 的 8 岁过敏性鼻炎儿童也有口腔过敏综合征。

结论：与非过敏性鼻炎相比，患有过敏性鼻炎的学龄前儿童获得缓解的比例更少。早期（4 岁）对吸入性过敏原致敏者未来出现过敏性鼻炎，而仅有鼻炎症状者则不然。口腔过敏综合征在患有过敏性鼻炎的 8 岁儿童中很常见。

点评： 本队列研究通过对过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎患儿及他们吸入性过敏原致敏的研究，再次强调了生命早期过敏原致敏在呼吸道过敏性疾病发生发展中的重要作用。此外，本研究也阐述了，鼻炎与过敏性鼻炎均有自然缓解的部分病例，他们之间的临床特点差异也应进行前瞻性对比，为临床实践提供数据支持。

参考文献： Westman M ,  StjäRne P ,  Asarnoj A , et al. Natural course and comorbidities of allergic and nonallergic rhinitis in children[J]. Journal of Allergy & Clinical Immunology, 2012, 129(2):403-408.

影响因子：IF 10.793