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空气质量指数(AQI)与儿童哮喘急诊就医和住院的相关性
时间:2023年04月24日
背景:室外空气污染导致哮喘儿童急诊就诊和住院。在美国,空气质量指数(AQI)用于提醒公众注意空气质量,并提供行为建议以减少暴露和伤害,然而关于AQI与儿童哮喘急性发作之间的关系了解很少。
目的:分析AQI与儿童因哮喘急性发作而急诊就诊和住院之间的关系
方法:这是一项时间分层的回顾性交叉研究,使用的医疗记录数据来源于2010年至2018年在匹兹堡UPMC儿童医院主要诊断为哮喘急性发作(定义为因哮喘而急诊就诊或住院)的6-17岁儿童。宾夕法尼亚州阿勒格尼县的每日AQI数据来自环境保护署。使用条件逻辑回归分析AQI(作为连续变量和分类变量)与哮喘急性发作之间的关系。进行分层分析,探讨种族和其他协变量对AQI与哮喘急性发作关系的效应修正。
结果: 共有6573次事件即哮喘急性发作。颗粒物<2.5毫米(PM2.5)是AQI的主要污染物,其次是臭氧(分别占事件发生天数的62%和29%)。总体AQI与哮喘急性发作相关(例如,每连续增加10个单位,滞后第2天:OR 1.014;95%CI 1.003-1.025;滞后第3天:OR 1.012;95%CI 1.001-1.023)。根据特定污染物的AQI,PM2.5的相关性最强。在分层分析中,滞后第4天时AQI与黑人和更小年龄儿童(6-11岁)的哮喘急性发作相关。
结论:在阿勒格尼县,AQI与儿童哮喘急性发作有关。这主要是由PM2.5造成的,黑人和更小年龄的孩子受到的影响尤其严重。医务工作者应在哮喘管理中关注AQI。
点评:AQI是空气污染的综合指标,便于公众了解当天的空气质量情况。本研究结果表明AQI与儿童哮喘急性发作有关,因此在哮喘管理中应关注AQI,哮喘患儿在AQI较高时应采取一定的预防措施。
参考文献:Rosser F, Han YY, Rothenberger SD, et al. Air Quality Index and Emergency Department Visits and Hospitalizations for Childhood Asthma[J]. Ann Am Thorac Soc, 2022, 19(7): 1139-1148.DOI: 10.1513/AnnalsATS.202105-539OC.
影响因子:IF(2021):8.785
