亚特兰大花粉和哮喘发病率:一项26年的时间序列研究

时间：2023年11月20日

背景：与许多环境危险因素相比，花粉与哮喘之间的关系尚未得到充分研究，包括不同花粉类型和亚群的关系差异，以及关联如何随时间变化。

目的：研究评估了1993-2018年期间佐治亚州亚特兰大环境花粉浓度与哮喘和喘息急诊就诊之间的关系。我们估计了13个单独花粉亚群的总体关联，以及按10年、种族、年龄(5-17岁、18-64岁、65岁以上)和保险状况(医疗补助与非医疗补助)的关联。

方法：特定的花粉数据来自亚特兰大过敏与哮喘（国家认证的花粉统计站）。急诊就诊数据来自各个医院和乔治亚州医院协会。研究使用准泊松分布滞后模型进行时间序列分析，主要分析了3天(滞后0-2天)花粉水平。模型可以控制星期几、假日、气温、月、年和按月的相互作用。

结果: 从1993年到2018年，数据集中有686259次因哮喘和喘息的急诊就诊，而且就诊次数随着时间的推移而增加。研究观察到哮喘和喘息的急诊就诊与13个花粉分类群中的9个呈正相关:树木(枫树、桦树、松树、橡树、柳树、梧桐树和桑树)、两种杂草(荨麻和藜草)和草。比率表明，每增加1个花粉浓度标准差会增加1-8%的哮喘和喘息就诊。总体来说，我们发现早年时间(1993-2000)、年轻人和黑人患者的关联更强，不同花粉亚类的结果不同。

结论: 一些(但不是全部)类型的花粉与哮喘/喘息急诊就诊次数增加有关。在黑人和年轻患者中，相关性通常较高，并随着时间的推移而降低。

点评：我们知道有许多空气质量、环境、宠物接触等与哮喘发作的关系研究，但不同类型花粉浓度与哮喘的关系尚不清楚，该研究通过花粉统计站和哮喘急诊就诊数据分析得知9种与哮喘发作正相关的花粉类型，这对于临床医生解读吸入类型过敏原检测有帮助，更重要的是对减少哮喘患者的环境暴露有一定意义。

参考文献：Lappe BL, Ebelt S, D'Souza RR, et al. Pollen and asthma morbidity in Atlanta: A 26-year time-series study. Environ Int. 2023;177:107998. doi:10.1016/j.envint.2023.107998（IF：11.8）