临床文献

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mepolizumab在嗜酸性粒细胞表型重症哮喘儿童中的长期安全性和药效动力学

时间:2019年08月23日

背景:

Mepolizumab被批准用于年龄≥12岁(美国)或≥6岁(英国)的嗜酸性粒细胞表型重症哮喘患者,但其在6-11岁儿童中的长期安全性及药效学尚未有评估。

目的:

评估mepolizumab对6-11岁嗜酸性粒细胞表型重症哮喘患者的长期安全性、有效性和药效学。

方法:

在这项开放性标记标、非控制、重复剂量的研究中,6-11岁患有嗜酸性粒细胞表型重症哮喘的儿童(筛查时血液嗜酸性粒细胞计数≥150细胞/μL或之前≥300细胞/μL)在52周内皮下注射体重依赖剂量的mepolizumab, 40 mg(<40 kg)或100 mg(≥40kg)。结局包括不良事件和免疫原性(主要结局),血液嗜酸性粒细胞计数绝对值(次要结局),每年哮喘急性加重发生率和哮喘控制问卷/儿童哮喘控制测试分数的(探索性)。

结果:

52周内,30名儿童接受了mepolizumab治疗;27名(90%)有不良事件和7名(23%)有严重不良事件。所有的严重不良事件均与治疗无关,未发生致命性的不良事件。没有明显的特定不良事件形式,也没有报道抗药物抗体或中和抗体反应。与基线值相比,mepolizumab治疗减少了血液嗜酸性粒细胞计数和哮喘急性发作,并改善了所有治疗组的哮喘控制情况。

结论:

该研究数据支持mepolizumab在治疗患有嗜酸性粒细胞表型重症哮喘患儿中的长期安全性、药效学和疗效的益处,并且此研究的出的数据与成人和青少年研究中的数据相似。

参考文献:

Gupta A, Ikeda M, Geng B, Azmi J, Price RG, Bradford ES, Yancey SW, Steinfeld J. Long-term safety and pharmacodynamics of mepolizumab in children with severe asthma with an eosinophilic phenotype. J Allergy Clin Immunol. 2019 Aug 16. pii: S0091-6749(19)31046-2. doi: 10.1016/j.jaci.2019.08.005.