临床文献

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健康生活方式因素对学龄儿童哮喘、鼻结膜炎和湿疹发病风险的综合影响:ISAAC III期

时间:2019年09月16日

背景:

本研究数据来自International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) III期。研究提出健康生活方式指数(HLI),用以评价可改变的生活方式因素对哮喘、鼻结膜炎和湿疹的综合影响。


方法:

有关哮喘、鼻膜炎、湿疹及多种生活方式因素的资料,通过书面问卷自6至7岁儿童中获得。HLI综合了五个生活方式因素:父母不吸烟、孩子坚持地中海型饮食、儿童健康的身体质量指数(BMI)、高体力活动和非久坐行为。利用多级混合效应逻辑回归模型,评价HLI与哮喘、鼻结膜炎和湿疹风险之间的关联。


发现:

分析了来自19个国家37个中心的70 795名儿童的数据。每个的健康生活方式因素都与降低现患喘息(OR 0.87, 95% CI 0.84-0.89),既往哮喘(OR 0.89, 95% CI 0.87-0.92),现患鼻结膜炎的症状(OR 0.95,95% CI 0.92-0.97)和现患湿疹症状(OR 0.92,95% CI 0.92-0.98)相关。从理论上讲,如果因果关联是确定的,那么四到五个健康的生活方式因素将会导致哮喘病例减少16%(根据世界范围内所处地区不同,降低幅度2.7%到26.3%不等)。


结论:

鉴于从横截面观测数据推断因果关系的局限性,应谨慎解释这些发现。应评估改善多种可改变的生活方式因素以减轻儿童哮喘和过敏负担的干预措施的有效性。


Morales E, Strachan D, Combined impact of healthy lifestyle factors on risk of asthma, rhinoconjunctivitis and eczema in school children: ISAAC phase III. Thorax. 2019 Jun;74(6):531-538. doi: 10.1136/thoraxjnl-2018-212668. Epub 2019 Mar 21.