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评价个人行为和环境暴露对于哮喘发作的影响：一项基于日记的方法
时间：2019年12月09日
背景：量化个人健康行为和环境暴露对哮喘发作的影响是一个挑战。大多数研究关注于监测症状和缓解症状的药物使用。在本研究中，我们强调需要了解个人和环境条件如何与哮喘症状的出现相关。
方法：我们设计了一个在线健康日记平台，收集任何过敏性疾病(包括哮喘、变应性鼻炎、特应性皮炎和过敏性结膜炎)的儿童、其父母和其他成年人的个人健康行为。受试者使用移动设备或电脑记录他们每天与健康相关的活动，如睡眠、锻炼、饮食，空气质量和温度的感知，以及哮喘症状。受试者还记录了二手烟暴露和活动时间，并结合环境空气质量测定来计算个人空气污染暴露。对各因素影响的估算采用广义线性混合模型。
结果：在研究期间(2017年1月至2017年6月和2017年10月至2018年9月)，132例受试者提供了25,016篇日记记录，84例受试者曾经历哮喘症状，体现在1458篇日记记录中。结果表明，未成年人和成年人存在不同的危险因素。对未成年人而言，高强度运动、与流感样疾病(ILI)患者接触、感觉高温和室内空气质量差与哮喘发作有关。研究发现与成年受试者相关的危险因素包括:家中有除湿器、暴露于二手烟、睡眠质量差、与有流感样疾病的人接触、不吃水果和海鲜、感知低温、室内和室外空气质量差、暴露于高浓度臭氧。
结论：揭示的个人危险因素及对空气质量和温度的感知可能为哮喘易感人群的行为改变提供指导，从而帮助控制哮喘急性发作和重度急性加重。
参考文献：
Chan TC, Hu TH, Chu YH, et al, BMC Pulm Med. 2019;19(1):231.
