临床文献

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臭氧影响哮喘缓解类药物应用的地理空间-时间分析

时间:2019年12月30日

摘要

背景:

哮喘是美国最常见的慢性呼吸道疾病之一。一些室外空气污染物与哮喘发病有关。由于潜在的暴露错误分类、地理空间和时间相关的哮喘转归评价指标有限,既往对短期空气污染物暴露的研究受到一定限制

目的:

本研究的目的是通过使用电子药物监测器监测哮喘缓解类药物使用的时间和地点,评估短期空气污染物暴露与短期β-2激动剂(SABA)使用之间的关联。

方法:

在一组患有哮喘的成人和儿童(n = 287;60%为女性)队列中,我们发放安装有电子监测器的定量吸入气雾剂,以监测SABA使用的日期、时间和地点。我们将污染物暴露与每次用药的时间和地点对应起来(4小时臭氧和PM2.5的平均监测值),使用广义线性模型评估二者的相关性,并探索年龄的影响。

测量和主要结果:

环境臭氧暴露与SABA使用呈正相关(p = 0.01)。臭氧IQR每次增加(16.8ppb)儿童(11.3%;95%CI:7.0%-18.2%)都会有比成人(8.4%;95%CI:6.4%-11.0%)更显著增加的SABA用药。

结论:

这些发现支持既往资料,短期臭氧暴露可导致哮喘患者发病,并表明低于美国环境保护局现行臭氧标准的暴露,可能与SABA的使用相关。

参考文献:

PEPPER J R, BARRETT M A, SU J G, et al. Geospatial-temporal analysis of the impact of ozone on asthma rescue inhaler use[J]. Environ Int, 2019:105331.