- 临床文献
儿童哮喘：需要更有效、更专注于儿童的治疗
时间：2020年01月17日
背景：
尽管我们对哮喘的认识有了显著的进展，但在儿童哮喘的治疗方面仍有一些未得到满足的需求。现在的治疗建议是由成人推算而来，缺乏创新，且没有对儿童哮喘的明确定义，而儿童不是缩小的成人。
方法：
2017年10月28日和29日，在英国伦敦举行了一次为期两天的面对面会议，与会者是哮喘管理方面的国际临床专家和科学家，讨论儿童哮喘仍有待解决的挑战和未满足的需求。
结果：
这些未得到满足的需求包括缺乏临床疗效和安全性证据，以及缺少6岁以下患者的非激素替代疗法。在哮喘临床实践指南的内容中，需要更多地关注儿童；目前的儿童治疗指南内容是由成人指南推此即彼衍生出来的。此外，儿童哮喘的定义不统一，阻碍了有症状的患者接受及时且可靠的诊断。
结论：
有必要对儿童哮喘的定义进行统一，并与成人哮喘明确区分开。此外，还需要为儿童哮喘管理提供具体治疗建议的指南。评估6岁以下哮喘儿童抗免疫球蛋白E（IgE）治疗和其他单克隆抗体的临床试验和现实世界的证据研究，可能为这些脆弱患者的最合适治疗方案提供进一步的信息。抗IgE和非激素类疗法的早期实现可能延缓疾病进展，从而改善临床转归。
参考文献：
Papadopoulos NG, Čustović A, Cabana MD, et al. Pediatric asthma: An unmet need for more effective, focused treatments. Pediatr Allergy Immunol. 2019;30(1):7–16. doi:10.1111/pai.12990
