临床文献

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产前补充维生素D对降低后代哮喘患病风险试验的6年随访

时间:2020年02月26日

背景:

此前有报道关于产前补充维生素D预防小年龄儿童哮喘和反复喘息的试验结果,结果表明,产前补充维生素D至后代3岁时具有保护作用。本研究对以上受试者儿童随访至6岁,以确定哮喘和反复喘息的病程。

方法:

在这项后续研究中,直至受试者6岁生日时,研究者和受试者对干预分组均不知情。本研究把母亲体内25 -羟维生素D的水平考虑在内,研究旨在确定,母孕期每日补充4400 IU的维生素D3(维生素D组),与每日补充400 IU的维生素D 3(对照组)相比,其后代6岁时哮喘和反复喘息的发病率是否较低。事件发生时间方法用于比较两组在哮喘或反复喘息发病时间方面的差异,多变量方法用于比较两组间肺功能的纵向测量数据。 

结果:

无论是意向性治疗分析还是根据母孕期体内25-羟维生素D水平的分层分析,母亲孕期补充维生素D对哮喘和反复喘息的发生均无影响,产前补充维生素D对大多数研究设定的次要结局没有影响。本研究未发现产前补充维生素D对肺量计法肺功能测定指标的影响,虽然研究发现其对脉冲振荡法测量下的气道阻力有很小的影响效应,但这一发现的显著性并不确定。

结论:

对于具有患哮喘风险的儿童,母亲孕期单纯补充维生素D不会影响其后代6岁时哮喘和反复喘息的发病率。

参考文献:

Litonjua AA, Carey VJ, Laranjo N, et al. Six-year follow-up of a trial of antenatal vitamin D for asthma reduction. New Engl J Med, 2020;382(6):525-533.