- 临床文献
产前抗生素暴露的剂量、时间和抗菌谱与儿童哮喘风险
时间：2020年03月13日
背景
产前抗生素暴露对哮喘风险的可能影响尚不清楚。本研究的目的是发现产前抗生素暴露的时间、剂量和抗菌谱对儿童哮喘风险的影响。
方法
本研究进行了基于人群的队列研究，研究对象涵盖84214个母子，利用多重逻辑回归模型分析产前抗生素暴露与儿童哮喘的关系。
结果
64%的孕妇接受了抗生素治疗。产前抗生素暴露与儿童哮喘几率增加呈剂量依赖性相关。在至少有一个抗生素疗程暴露的胎儿中，首个抗生素疗程暴露时机的影响会被整个孕期减弱。在仅接受一个抗生素疗程暴露的孕妇中，接触时机对儿童哮喘风险没有影响。在接受多个疗程抗生素暴露的产妇中，早期接触第一个抗生素疗程与儿童哮喘风险更大有关。与仅使用窄谱抗生素相比，广谱抗生素暴露与哮喘几率增加有关。抗生素疗程及首次抗生素暴露时间对儿童哮喘风险的影响仅在非哮喘产妇组中具有统计学意义，孕妇罹患哮喘会削弱抗生素的影响。
结论
增加累积抗生素剂量、孕早期抗生素暴露和广谱抗生素暴露与增加儿童哮喘风险有关。此研究为合理的产前抗生素使用，特别是抗生素的使用时间和类型选择，以防止儿童哮喘风险增加提供了重要证据。
参考文献：TURI K N, GEBRETSADIK T, DING T, et al. Dose, timing, and spectrum of prenatal antibiotic exposure and risk of childhood asthma[J]. Clinical infectious diseases : an official publication of the Infectious Diseases Society of America, 2020.
