- 临床文献
文献速递：使用呼吸脉冲振荡指标进行儿童哮喘评估
时间：2019年01月03日
因很难取得患儿主观配合，故学龄前儿童进行肺功能检测一直是个难题。脉冲震荡法肺功能（IOS）可在潮气呼吸中检测呼吸阻抗与电抗，是一种比较方便的肺功能评估工具，尤其适用于3—6岁的学龄前儿童。在吸气相和呼气相可分别检测呼吸阻抗和电抗，称为吸-呼分析。
Sol IS等学者使用IOS对600名哮喘儿童与219名健康儿童（4-18岁）进行吸-呼分析，评估两组儿童数据的差异。
结果在全呼吸分析中，与对照组相比，哮喘组5赫兹呼吸阻抗（R5）和电抗区域（AX）更高，而5赫兹电抗（X5）低于对照组。在吸-呼分析中，哮喘组呼气R5和AX高于对照组，呼气X5低于对照组。哮喘吸气相与呼气相R5、X5、AX变化的绝对值也显著高于对照组（0.138±0.195 vs 0.102±0.162,P = 0.014;-0.106±0.200 vs -0.086±0.434,P < 0.001和0.460±11.63 vs 0.398±2.88,P = 0.002）。
吸-呼IOS分析可识别哮喘患儿呼气相的气道缩窄，将哮喘患儿与正常儿童区别开来。在无法进行支气管舒张试验时，R5、X5和AX在吸气和呼气相的变化，可有助于哮喘的诊断。
参考文献：
Sol IS1, Kim YH1, Kim S1, Kim JD2, Choi SH1, Kim KW1, Sohn MH1. Assessment of within-breath impulse oscillometry parameters in children with asthma . Pediatr Pulmonol. 2018 Dec 10. doi: 10.1002/ppul.24201.
国家呼吸系统疾病临床研究中心
首都医科大学附属北京儿童医院
过敏反应科 许巍
